Nefrologia pediatrica

• Malattie acute e croniche dei reni, acquisite o congenite.
• Malformazioni renali e/o delle vie urinarie.
• Infezioni urinarie.
• Disfunzioni della vescica: incontinenza urinaria e enuresi notturna.
• Ipertensione arteriosa.
• Iperlipidemia e ipercolesterolemia famigliare.

La nefrologia pediatrica si occupa anche dei bambini che hanno ricevuto un trapianto renale e dei controlli regolari della terapia immunosoppressiva. Questi controlli vengono eseguiti in collaborazione con un centro universitario.

Diagnosi

Se si sospetta una malattia a carico del sistema urinario è possibile eseguire i seguenti esami diagnostici:

• Prelievo di sangue.
• Misurazione della funzione renale.
• Esame delle urine.
• Sonografia e cistografia minzionale (in collaborazione con la radiologia pediatrica).
• Esami urodinamici (in collaborazione con la chirurgia pediatrica).
• Misurazione della pressione arteriosa sulle 24 ore.
• Biopsia renale: prelievo di tessuto renale (in collaborazione con un centro universitario). 

Trattamenti

Tra i trattamenti per la cura delle patologie a carico dei reni in età pediatrica vi sono le terapie farmacologiche (immunosoppressori, corticosteroidi, antiipertensivi, diuretici), dietetiche e chirurgiche. 

Inoltre vengono eseguite le terapie sostitutive artificiali della funzione renale che hanno lo scopo di depurare il sangue dalle sostanze di scarto e rimuovere eventuali liquidi in eccesso:

• Dialisi peritoneale: metodologia preferita per i bambini ed adolescenti, viene eseguita durante la notte, in modo che il bambino o il ragazzo siano completamente liberi ed indipendenti durante il giorno.
• Emodialisi: metodo che filtra il sangue per mezzo di una macchina per dialisi in grado di eliminare tossine e liquidi che i reni non sono più in grado di rimuovere; il trattamento dura 3-4 ore e viene solitamente effettuato 3 volte alla settimana. 

I trattamenti dialitici in età pediatrica vengono eseguiti in collaborazione con un centro pediatrico universitario che coordina in modo preciso la terapia. 

Collaborazioni

La nefrologia pediatrica collabora con l’unità di nefrologia pediatrica universitaria dell’Inselspital di Berna. Lavora inoltre nell’ambito delle malformazioni renali ed urologiche a stretto contatto con la chirurgia pediatrica e con la cardiologia pediatrica per quanto concerne l’ipertensione arteriosa. 

Informazioni utili ai pazienti

Le consultazioni vengono concordate con il proprio medico curante che ci invia una richiesta di consulto.

Al telefono o per iscritto viene esattamente spiegato se è necessario presentarsi a digiuno per esami del sangue, se è necessario presentarsi con la vescica piena per l’esame sonografico o di urodinamica.

L’attività di nefrologia pediatrica è prevalentemente ambulatoriale, vengono però gestiti anche pazienti degenti, assieme ai responsabili del reparto.