Lo studio dei nuclei della base contribuisce alla diagnosi differenziale tra malattia di Parkinson e altre malattie con disturbi del movimento. Lo studio del metabolismo della corteccia cerebrale consente di identificare, in pazienti con deficit cognitivo, iniziali quadri di malattia di Alzheimer e altre forme di demenza.
Diagnostica neurologica
La Medicina nucleare analizza quantitativamente il metabolismo delle strutture cerebrali permettendo la diagnosi precoce di alcune malattie neurodegenerative.
Esami e diagnosi
Tomoscintigrafia cerebrale recettoriale (DATSCAN)
Principali indicazioni
Diagnosi differenziale tra Morbo di Parkinson e parkinsonismi non degenerativi.
Procedura d’esame
Digiuno non richiesto. Sospensione di eventuali farmaci interferenti su indicazione del medico. L’esecuzione dell’esame avviene dopo 4 ore dall’iniezione endovenosa del radiofarmaco.
Durata dell’esame
Circa 1 ora per l’acquisizione delle immagini.
PET/CT cerebrale con 18F-fluorodesossiglucosio (FDG)
Principali indicazioni
Valutazione del metabolismo della corteccia cerebrale e dei nuclei della base. Studio e caratterizzazione della patologia degenerativa cerebrale (quadri di demenza).
Procedura d’esame
Misurazione della glicemia mediante ago-punzione del dito. Somministrazione per via endovenosa del radiofarmaco (18F FDG) dopo applicazione di infusione di soluzione fisiologica per garantire una sufficiente idratazione e la rapida escrezione del tracciante. Dopo un intervallo di 60 minuti necessario alla distribuzione del radiofarmaco il paziente verrà invitato a vuotare la vescica. Quindi il paziente viene posizionato sul lettino dell’apparecchiatura ed acquisite le immagini cerebrali.
Durata dell’esame
1:30 - 2 ore complessivamente.
PET/CT cerebrale con 18F-flutemetamolo
Principali indicazioni
Valutazione dei pazienti con decadimento cognitivo e sospetto clinico di malattia di Alzheimer (AD)
Procedura d’esame
Somministrazione per via endovenosa del radiofarmaco (18F-flutemetamolo) dopo applicazione di infusione di soluzione fisiologica per garantire una sufficiente idratazione e la rapida escrezione del tracciante. Dopo un intervallo di 90 minuti necessario alla distribuzione del radiofarmaco il paziente viene posizionato sul lettino dell’apparecchiatura ed acquisite le immagini cerebrali.
Durata dell’esame
2 ore circa.