Lo studio scintigrafico della tiroide costituisce una delle metodiche fondamentali per lo studio delle alterazioni funzionali della ghiandola, fornendo anche informazioni utili alla caratterizzazione delle lesioni nodulari. È inoltre strumento fondamentale per la pianificazione dei trattamenti radio metabolici con radio-iodio nei pazienti affetti da tumore tiroideo ben differenziato.
L’imaging delle ghiandole paratiroidee consente la caratterizzazione e la localizzazione delle lesioni iperfunzionanti (adenomi paratiroidei) contribuendo ad una più efficace pianificazione e una minore invasività dell’intervento chirurgico di asportazione.
Diagnostica tiroidea ed endocrinologica
Metodiche di imaging indispensabili per lo studio delle alterazioni funzionali delle ghiandole endocrine.
Esami e diagnosi
Scintigrafia tiroidea
Principali indicazioni
Valutazione patologia tiroidea benigna e maligna. Disordini funzionali.
Procedura d’esame
Paziente non a digiuno, portare lista dei medicamenti. Iniezione endovenosa con 99mTc. Esecuzione dell’esame dopo 20 minuti.
Durata dell’esame
Circa 30-60 minuti.
Scintigrafia/SPECT-CT whole body con radioiodio
Principali indicazioni
Localizzazione di lesioni metastatiche e follow-up di malattia in pazienti con tumori tiroidei ben differenziati.
Procedura d’esame
Paziente a digiuno che deve essere prolungato per almeno 2 ore dopo l’assunzione del radiofarmaco. Sospensione della terapia sostitutiva o esecuzione test di stimolazione con rh-TSH secondo prescrizione medica. Somministrazione per via orale del radioiodio. L’indagine può essere eseguita dopo trattamento radiometabolico con radioiodio. Esecuzione dell’indagine dopo 48 ore dalla somministrazione del radioiodio.
Durata dell’esame
1 ora e 30 minuti.
Scintigrafia/SPECT-CT delle paratiroidi
Principali indicazioni
Ricerca paratiroidi iperfunzionanti e/o ectopiche.
Procedura d’esame
Paziente non a digiuno, portare lista dei medicamenti. Iniezione endovenosa con 99mTcSestamibi. Esecuzione dell’esame dopo 30 minuti e tardivamente 2 ore post iniezione.
Durata dell’esame
2 ore e 30 minuti.
Scintigrafia/SPECT-CT whole body del tessuto cromaffine
Principali indicazioni
In oncologia, staging, restaging e valutazione della risposta al trattamento in pazienti con tumori derivanti dalla cresta neurale (neuroblastomi, feocromocitomi, paragangliomi).
Procedura d’esame
Paziente a digiuno, sospensione medicamenti interferenti secondo prescrizione medica. Premedicazione con soluzione Lugol. Iniezione endovenosa del tracciante. Esecuzione dell’esame dopo 20 minuti e tardivamente 2h post iniezione. In caso di indicazioni oncologiche l’indagine include una ulteriore sessione di immagini il giorno successivo.
Durata dell’esame
2 ore e 30 minuti. Ulteriore sessione il giorno successivo: 45 minuti.
Scintigrafia/SPECT-CT corticosurrenalica
Principali indicazioni
Studio dei processi patologici caratterizzati da un’iperfunzione della corticale del surrene (sindrome di Cushing, malattia di Conn, sindromi virilizzanti).
Procedura d’esame
Paziente a digiuno, sospensione medicamenti interferenti secondo prescrizione medica. Premedicazione con soluzione Lugol. Iniezione endovenosa del tracciante. Esecuzione della prima fase dell’esame dopo 30 minuti. L’indagine include ulteriore sessioni di immagini il giorno successivo e più tardivamente sino a 8 giorni dalla somministrazione del tracciante.
Durata dell’esame
1 ore e 30 minuti. Ulteriori sessioni giornaliere: 45 minuti.
